EGFR-del 19 (Deleción E746-A750 del exón 19 de EGFR)
EGFR-mut 21 (Mutación L858R del exón 21 de EGFR)
El gen EGFR codifica para un receptor de membrana del factor de crecimiento epidérmico. Las mutaciones activadoras en los exones 19 y 21 de este gen están relacionadas con una mayor sensibilidad al tratamiento con inhibidores de tirosina cinasa (TKIs) como Gefitinib o Iresa en pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico (NSCLC) y son más frecuentes en mujeres, pacientes no fumadores y en adenocarcinomas. El 90% de las mutaciones detectadas son deleciones en el exón 19, especialmente la deleción E746-A750, o el cambio puntual L858R en el exón 21.
La detección con inmunohistoquímica de las proteínas resultantes de ambas mutaciones permite una primera aproximación a la selección de pacientes candidatos al tratamiento con Gefitinib.
BIBLIOGRAFÍA
- Simonetti S. et al. Deteccion of EGFR mutations with mutation-specific antibodies in stage IV non-small-cell lung cancer. Journal of Translational Medicine 2010;8:135.
- Brevet M. et al. Assessment of EGFR mutation status in lung adenocarcinoma by immunohistochemistry using antibodies specific to the two major forms of mutant EGFR.
- Travis WD et al. International association for the study of lung cancer/American thoracic society/European respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol 2011;6(2):244-85.
5/2011/ Montse Verdú